臨床表現(xiàn)1.好發(fā)部位可發(fā)于身體任何皮膚黏膜部位，多發(fā)于頭面和四肢，也可見于口鼻腔黏膜、女陰部、龜頭和包皮、眼結(jié)膜、角膜及角膜與鞏膜交界處等。一般無自覺癥狀，少數(shù)發(fā)于外生殖器處者可有痛、癢感。2.皮損特點(diǎn)初發(fā)時為一個或多個淡紅色或暗紅色丘疹或小斑片，逐漸擴(kuò)大，可融合成較大斑塊，直徑可達(dá)10cm或更大，呈圓形、多環(huán)形、匐行形或不整形。損害表面有少許增厚的角質(zhì)層、鱗屑或結(jié)痂不易剝離。強(qiáng)行除去痂皮后露出紅色顆粒狀創(chuàng)面，稍濕潤，不易出血。損害境界清楚，表面扁平或不規(guī)則隆起，或呈結(jié)節(jié)狀，損害較硬。出現(xiàn)潰瘍常為侵襲性生長的標(biāo)志，潰瘍愈合后可有萎縮性瘢痕和色素沉著黏膜部損害，可為點(diǎn)狀、線狀或不整形的白色、紅色或棕色斑片，表面粗糙不平，可呈息肉樣增厚，若有糜爛或破潰，應(yīng)警惕惡變。3.病程病程緩慢，可持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年，絕大多數(shù)保持原位癌狀態(tài)，據(jù)稱有3%～5%患者演變?yōu)榍忠u癌，即Bowen病——鱗癌。還可并發(fā)內(nèi)臟或皮膚腫瘤，約半數(shù)可涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖系統(tǒng)、淋巴網(wǎng)狀組織系統(tǒng)、皮膚及乳腺等，故應(yīng)定期隨訪。

診斷檢查：本病好發(fā)于顏面、軀干及四肢遠(yuǎn)端，亦可累及口腔、鼻、咽、女陰和肛門等粘膜。皮損通常為孤立性、界限清楚、暗紅色斑片或斑塊，圓形、或不規(guī)則形，大小為數(shù)毫米至10余厘米不等且緩慢增大；表面常有鱗屑、結(jié)痂和滲出，除去鱗屑和結(jié)痂，可露出暗紅色顆粒狀或肉芽狀濕潤面，很少出血或不出血。少數(shù)亦呈多發(fā)性，可散在、密集或互相融合。無明顯自覺癥狀，偶有瘙癢或疼痛感。有時皮損亦可呈不規(guī)則隆起或結(jié)節(jié)狀，如形成潰瘍則提示侵襲性生長，約5%的患者可演變?yōu)轺[癌。部分患者的損害自行消退，有些可維持?jǐn)?shù)年，本病在臨床上常被誤診為尖銳濕疣。

最有效的治療為手術(shù)切除。皮損較小則可采用電燒灼、冷凍或激光治療，也可外用5-氟尿嘧啶軟膏、5％咪喹莫特霜進(jìn)行治療。1.手術(shù)切除為首選治療，手術(shù)切除治療最徹底，復(fù)發(fā)率最低。2.冷凍、激光等治療方法適用于病變范圍較小的情況。3.也可以采用藥物治療，局部外用5％咪喹莫特霜、5-氟尿嘧啶軟膏。4.光動力治療適用于不能進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)難度大的情況，治愈率高但費(fèi)用昂貴且費(fèi)時。