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春雨醫(yī)生

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卵巢纖維瘤

卵巢纖維瘤是卵巢性索間質(zhì)腫瘤中常見的良性腫瘤。臨床上可出現(xiàn)盆腔包塊、伴胸腹腔積液、腹痛、月經(jīng)障礙等癥狀,部分患者無癥狀,僅在體檢或手術(shù)時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。在治療上以手術(shù)治療為主。

女性

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.盆腔包塊卵巢纖維瘤形態(tài)懸殊很大,多數(shù)為中等大小,平均直徑10cm左右。瘤體光滑、活動(dòng)、質(zhì)地硬,是所有卵巢腫瘤中質(zhì)地最為堅(jiān)硬的腫瘤,這是其重要的臨床特點(diǎn)。2.腹腔、胸腔積液卵巢纖維瘤合并胸腔、腹腔積液,腫瘤切除后,胸腔、腹腔積液消失,稱為麥格綜合征,在臨床上不多見。卵巢纖維瘤單獨(dú)合并腹腔積液者較多,約占41%,特別在腫瘤較大、瘤體間質(zhì)有水腫的患者,發(fā)生率更高。腹腔積液在良性卵巢腫瘤中少見,這也是卵巢纖維瘤的特征表現(xiàn)。臨床可出現(xiàn)腹脹、腹部增大、胸悶、氣短、排尿困難等癥狀。3.腹痛卵巢纖維瘤為實(shí)性瘤體,質(zhì)地硬,有一定重量,可隨患者體位變化而發(fā)生扭轉(zhuǎn)。近半數(shù)患者臨床上有腹痛癥狀。4.月經(jīng)障礙卵巢纖維瘤的小部分仍有內(nèi)分泌功能。臨床上可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后出血癥狀。卵巢纖維瘤還有部分患者(30%~54%)無臨床癥狀,在體檢或其他腹部手術(shù)時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。

本病可做腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)、組織病理學(xué)檢查。

為診斷卵巢纖維瘤,一般需要做哪些檢查?

血清腫瘤標(biāo)志物檢查:與其他產(chǎn)生激素的卵巢腫瘤進(jìn)行鑒別。

子宮附件超聲和盆腔磁共振、胸片等影像學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)腫塊,判斷腫塊大小、形狀,血流信號(hào)。判斷有無腹腔、胸腔積液。

婦科檢查:附件區(qū)包塊摸上去質(zhì)地較硬,實(shí)性,較光滑。

最終診斷依據(jù)為手術(shù)標(biāo)本的病理學(xué)診斷。

卵巢纖維瘤需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷?
卵巢纖維瘤的診斷要與其他卵巢腫瘤進(jìn)行鑒別,比如卵巢上皮性腫瘤、其他類型性索間質(zhì)瘤,通過術(shù)后病理診斷進(jìn)行鑒別。

手術(shù)治療:卵巢纖維瘤為良性腫瘤,年輕婦女對(duì)側(cè)卵巢探查正常,可行患側(cè)附件切除。中老年婦女可行全子宮雙附件切除。伴有胸、腹腔積液者,術(shù)后胸、腹腔積液自然消退。

定期體檢,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,嚴(yán)密隨診,及時(shí)治療復(fù)發(fā)者。

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李檢閱 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023-09-01
不一定但高度懷疑嗯,不管怎樣,先手術(shù)不要緊張,即便是惡性,卵巢癌治療起來也效果很好嗯,病理出來后可在咨詢我,不要害怕現(xiàn)在治療手段都很先進(jìn)啦要有信心,加油你好,您能把病理報(bào)告發(fā)過來嗎其他部位有什么嗎腹水?我是帖曉靜醫(yī)生,如果您需要再次咨詢,可以找到過往咨詢記錄,點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)入主頁進(jìn)行咨詢。若頭像不能點(diǎn)擊,請(qǐng)向客服反饋。祝您身體健康。祝好!好吧,等于還沒有確診是吧還有可能是其他腫瘤問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同,一般問題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕,您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。
帖曉靜 開封市中心醫(yī)院
2020-01-09

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