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灼口綜合征

灼口綜合征是指以舌部為主要發(fā)病部位,以燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征,是一種慢性紊亂性疾病。

灼口綜合征主要癥狀是舌頭和上顎(口腔頂部)有灼熱感,還伴有口干、口腔麻木刺痛、口腔異味、味覺改變等。
灼口綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是由神經(jīng)系統(tǒng)病變和一些精神心理因素引起的。繼發(fā)性可能是由缺乏營養(yǎng)、過敏反應、某些藥物、某些疾病、口腔刺激、激素變化引起。
如果出現(xiàn)了長時間的口腔灼痛感或味覺喪失,請去口腔科就診,醫(yī)生會通過詢問病史、血液檢測、組織活檢、過敏試驗、唾液流量試驗、成像試驗等方法診斷灼口綜合征。
治療灼口綜合征的方法主要有消除誘因、藥物治療和認知療法(即心理治療)?;颊呖赡苄枰獓L試多種治療方法的組合,并且經(jīng)過一定的時間才能見到明顯療效。
患者在日常生活中可以通過喝冷飲吃冰片、按時服藥、避免刺激性食物和飲料、注重心理健康、尋求他人幫助和支持等緩解疼痛,減輕癥狀,治療疾病,防止復發(fā)。
目前還沒有已知的確切方法來預防灼口綜合癥。

灼口綜合征主要癥狀是舌頭和上顎(口腔頂部)有灼熱感,就像舌頭被熱咖啡燙傷時的感覺。灼熱感也可能發(fā)生在口腔或喉嚨的任何部位,突然出現(xiàn),持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。但是對口腔內(nèi)壁的檢查卻會顯示沒有任何明顯的損傷。
灼口綜合征有哪些癥狀?[2]
灼口綜合征的常見癥狀包括:

灼熱或燙傷
口干舌燥,口渴加劇
口腔刺痛或麻木
口腔異味(金屬味或苦味)

患者一般早上醒來時幾乎沒有不適感,但隨著時間的推移,灼痛感持續(xù)增加,直至晚上臨睡前到達最大強度,而夜間通常沒有不適感。[1]
灼口綜合征可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,在極少數(shù)情況下,癥狀可能自行消失或暫時緩解。
對許多人來說,吃東西或喝水時疼痛可能會減輕。
灼口綜合征會引起哪些并發(fā)癥?
灼口綜合征癥狀嚴重時,會引發(fā)一些并發(fā)癥,包括:

難以入睡
進食困難
抑郁
焦慮
易怒
味覺喪失

怎么確定得了灼口綜合征?
目前尚無統(tǒng)一的診斷標準,所以診斷也有一些困難。

一般根據(jù)舌或口腔其他部位的燒灼樣疼痛等異常感覺以及臨床癥狀和體征明顯不協(xié)調(diào)的特征,可以作出診斷。

但必須首先排除三叉神經(jīng)痛、舌癌、舌部潰瘍、舌淀粉樣變等其他所有可能的器質性病變。

灼口綜合征的患者需要做哪些檢查?為何要做這些檢查?
由于該疾病診斷的特殊性和病因的復雜性,無特異性的實驗室檢測指標和病理檢查依據(jù),但需要實驗室檢查除外全身系統(tǒng)性疾患,同時局部檢查應該注意牙齒情況、殘根殘冠、唾液腺功能等。血糖、性激素水平等檢查也有助于發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性發(fā)病因素。

治療灼口綜合征的方法主要包括消除誘因、藥物治療、認知療法。患者可能需要嘗試多種治療方法的組合,并且經(jīng)過一定的時間才能見到明顯療效。但也有報道稱,大約三分之一的灼口綜合征患者會在 3~5 年內(nèi)不接受任何治療而有所改善。[1]
消除誘因
例如,口腔感染時外用或內(nèi)服抗感染藥物;維生素缺乏時補充維生素;是疾病引起的問題,積極治療原發(fā)??;是藥物引起的問題,醫(yī)生可能會更換或停止使用藥物;是口腔刺激引起的,要保持口腔衛(wèi)生,去除牙齒銳利邊緣、清洗牙結石。[6]
藥物治療
針對神經(jīng)系統(tǒng)病變和一些精神心理因素引起的原發(fā)性灼口綜合征,可以使用藥物治療來緩解癥狀。這些藥物包括:

抗抑郁藥(如阿米替林、曲唑酮、氯硝西泮)
抑制中樞神經(jīng)的藥物(如抗癲癇藥)
抑制神經(jīng)疼痛的藥物(如維生素 B1、甲鈷胺等)
口腔止痛藥物(如利多卡因、辣椒素等)

認知療法[5][6]
主要適用于原發(fā)性灼口綜合征,對患者進行心理疏導,指導患者進行積極的自我暗示,轉移注意力、放松心情,制定應對焦慮、抑郁和壓力的方法,使其樹立治愈的信心,免于悲觀失望等不良情緒。灼口綜合征對患者的心理方面有較大的影響,這可能與患者對此病的不理解及恐懼心理相關。

目前還沒有已知的確切方法來預防灼口綜合癥。但是,通過避免煙草、刺激性食物和飲料、保持口腔衛(wèi)生以及及時緩解壓力和焦慮等方法可以一定程度上保護口腔健康,預防灼口綜合征的發(fā)生。[4]

避免刺激口腔的東西,如煙草、酒精、果汁、碳酸飲料、辛辣食物。
保持口腔衛(wèi)生,建議用軟毛牙刷刷牙,嘗試溫和的、專用抗敏感的牙膏。
定期檢查口腔問題,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
自我調(diào)節(jié)或者向他人尋求幫助,緩解壓力和焦慮。

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您好,灼口綜合征不會傳染給家人的 會的燒灼感也會出現(xiàn)在口腔內(nèi)的任何一個部位,但是對大多數(shù)病人來說,燒灼感通常位于舌尖和舌側、舌背、上腭、唇內(nèi)側黏膜。病人可能會覺得有被熱的食物燙過的感覺,可能出現(xiàn)酸、苦、或金屬味覺。還會感到口干牙齦也會有影響的不客氣的,舉手之勞有的是的比較麻煩
王晗熙 倉前街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
2017-03-22
你好,請問口干舌燥?口苦??熬夜多?口苦?大便怎么樣熬夜多?盜汗??吃飯怎么樣不要著急,先問清楚月經(jīng)量少?痛經(jīng)?有血塊?顏色深?白帶黃?顏色深?白帶黃?痛經(jīng)?有血塊?肝火旺,脾胃虧虛,濕氣重,腎陰虛火旺是陰虛火旺導致血熱引起月經(jīng)長必須少熬夜,多喝水,保持心情舒暢不然沒辦法治療本來就是有肝火旺可以肝郁是引起焦慮,抑郁就是壓力大,心情不好引起飯后多運動睡眠大便不成形?粘?乏力困重沒精神?氣短乏力?腰膝酸軟??吃生冷會拉肚子?腰膝酸軟?頭暈耳鳴?乏力困重沒精神?嗯嗯吃飯脹氣多?打嗝多?可以中藥調(diào)理長期熬夜很大關系這個是清肝火,化痰祛濕引起煩躁再熬夜是的不過必須做好注意事項不要吃生冷,辛辣刺激食物嘴唇也是上火引起脾氣壓力大??煩躁多夢?喉嚨有痰??頭暈耳鳴?氣短乏力??喉嚨有痰?熬夜多久了?是上火引起可以先吃是是上火引起那是西醫(yī)說法可以清肝火脾虛可以吃可以根治是的保持心情舒暢少熬夜必須十一點之前紅干,疼痛是的這個吃完應該復診預計起碼一個月
王建春 銀川春雨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-05-25
...才能緩解?灼口綜合征是哪里診斷的?哦。好吧你這個手麻是雙側同時出現(xiàn)的?還是醒的時候就一側麻平時脖子有沒有不舒服?平時沒有心情煩躁,愛發(fā)脾氣?晚上睡覺怎么樣?有沒有多夢易醒?手麻可能是頸椎不好加上晚上吹空調(diào),讓頸部和手部血液循環(huán)變差導致的。愛發(fā)脾氣和灼口綜合征可能跟內(nèi)分泌或者神經(jīng)功能失調(diào)有關??梢韵日{(diào)整下空調(diào)的風向,別讓它直接吹頭和手。頸椎不好平時要少低頭,多活動脖子。飲食上多吃點富含維生素的食物,像新鮮的蔬菜水果。先這樣調(diào)整一段時間看看情況。一般情況發(fā)作性的,而且很快緩解,一般都沒事如果想吃點也可以,甲鈷胺和維生素B1一起吃嗯,可能到不了焦慮的程度,情緒確實有變化了,需要自己及時調(diào)整,適當戶外活動。沒有,甲鈷胺片就是一種維生素,可以對手麻的癥狀有效果嗯,灼口綜合征一般病因不明,可能跟神經(jīng)功能,內(nèi)分泌紊亂有關系的還是需要自己調(diào)節(jié)嗯,可能會有關系的,月經(jīng)期激素水平會有明顯變化的嗯,目前不建議僅依賴藥物緩解,還是要先從生活方式調(diào)整入手。除了之前說的調(diào)整空調(diào)風向、少低頭多活動脖子、多吃富含維生素食物外,要注意保持心情舒暢,及時調(diào)整情緒。如果按照這些方法做一段時間后癥狀還沒改善,再進一步檢查看看。還有就是維生素B1甲鈷胺這些維生素類藥物可能會有幫助的不客氣問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在輸入框左側“…”中,問題關閉后頁面下面也可評價),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預防疾病。
韓建鵬 涿州市醫(yī)院
2025-07-10
好評醫(yī)生-灼口綜合征
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