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春雨醫(yī)生

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骨感染

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...炎或創(chuàng)傷后感染。目前需要做的是:1.盡快做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉檢查,明確感染嚴(yán)重程度;2.做足部X線或MRI檢查,看看骨頭是否受到感染破壞;3.不要再自己擠膿,每天用生理鹽水沖洗傷口后,用無(wú)菌紗布輕輕覆蓋,保持傷口清潔干燥;4.暫時(shí)不要讓患足負(fù)重,減少活動(dòng);5.如果疼痛明顯,可以口服布洛芬緩解疼痛。沒有呀目前你腳趾反復(fù)潰爛流膿三個(gè)月,結(jié)合癥狀,首先考慮慢性骨髓炎,其次可能是創(chuàng)傷后感染或糖尿病足?,F(xiàn)在需要你盡快做這些事:1.去醫(yī)院查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉,看看感染多嚴(yán)重;2.做足部X線或MRI,明確骨頭有沒有被感染破壞;3.別再自己擠膿,每天用生理鹽水沖洗傷口后,用無(wú)菌紗布輕輕蓋上,保持傷口干凈干燥;4.這只腳別踩地,少活動(dòng);5.疼得厲害就吃布洛芬緩解??吹搅四壳扒闆r需要盡快住院治療。首先要做膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素輸液抗感染。同時(shí)完善足部MRI檢查,明確骨髓炎范圍和骨質(zhì)破壞程度。如果感染控制不佳,可能需要手術(shù)清創(chuàng),清除壞死組織和死,必要時(shí)進(jìn)行局部抗生素水泥填充。治療期間要嚴(yán)格臥床休息,抬高患肢,保持傷口引流通暢。飲食上多吃高蛋白食物,比如雞蛋、牛奶、瘦肉,幫助傷口愈合。CT對(duì)早期骨髓炎的骨質(zhì)破壞顯示不如MRI清晰,MRI能更準(zhǔn)確看出感染范圍和軟組織情況。市級(jí)醫(yī)院的清創(chuàng)技術(shù)是成熟的,但建議選擇設(shè)有創(chuàng)傷科或骨科的三級(jí)醫(yī)院,這類醫(yī)院處理復(fù)雜感染經(jīng)驗(yàn)更豐富。治療上必須先通過細(xì)菌培養(yǎng)找到致病菌,用敏感抗生素控制感染,再通過手術(shù)徹底清除壞死組織和死,這樣才能有效控制病情。目前僅根據(jù)癥狀無(wú)法準(zhǔn)確判斷清創(chuàng)時(shí)需要去除多少骨頭,這取決于MRI顯示的感染范圍和骨質(zhì)破壞程度。但從你三個(gè)月反復(fù)流膿的情況來看,可能需要清除部分感染壞死的骨質(zhì)。治療的關(guān)鍵是先通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)確定有效抗生素控制感染,再通過手術(shù)徹底清創(chuàng),這樣才能有效控制病情。從你描述的反復(fù)流膿三個(gè)月和目前情況看,需要盡快住院治療。首先要做膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果用敏感抗生素輸液抗感染。同時(shí)一定要做足部MRI檢查,明確骨髓炎范圍和骨質(zhì)破壞程度,這樣才能判斷清創(chuàng)時(shí)需要去除多少骨頭。手術(shù)要徹底清除壞死組織和死,必要時(shí)用抗生素水泥填充。治療期間嚴(yán)格臥床休息,抬高患肢,保持傷口引流骨髓炎或創(chuàng)傷后感染。目前需要做的是:1.盡快做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉檢查,明確感染嚴(yán)重程度;2.做足部X線或MRI檢查,看看骨頭是否受到感染通暢,多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物幫助愈合。
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2025-09-07
...那個(gè)部位的感染了?如果感染引起骨壞死,竇道形成,化膿,不手術(shù)是沒辦法解決的明顯感染都竇道形成,血糖高,電解質(zhì)紊亂。入院后先控制血糖、糾正電解質(zhì)紊亂,這些指標(biāo)正常后,再考慮手術(shù)治療,確實(shí)需要很長(zhǎng)一段時(shí)間。病情比較復(fù)雜,不住院肯定解決不了問題,有條件盡快住院治療。合并有泌尿系感染,貧血。你這牽扯的科室多了,感染科、內(nèi)分泌科、外科。先拿著檢查單到脊柱外科咨詢,看具體咋弄不治療可能會(huì)導(dǎo)致全身感染,到時(shí)就麻煩了。先去感染科看人家咋說。這個(gè)還得看用藥情況,沒辦法估算的。不客氣。給的建議希望能幫到您。祝早日康復(fù)。目前有沒有發(fā)熱癥狀?病比較復(fù)雜,不是一個(gè)可以解決的,感染科解決好感染問題,還得請(qǐng)內(nèi)分泌科、脊柱外科會(huì)診??春罄m(xù)治療問題可以到人家科室找接診醫(yī)生具體咨詢。您好,您說的什么導(dǎo)致的感染?泌尿系感染可以做一個(gè)尿的細(xì)菌培養(yǎng)和常規(guī)檢查,如果發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)用敏感的抗生素治療。感染比較麻煩,口服抗生素治療效果不好,建議到醫(yī)院輸液抗感染治療。主要看感染的情況,這個(gè)沒有感染的檢查資料不好判斷。如血常規(guī),降鈣素,細(xì)菌培養(yǎng)等。如果有糖尿病那就很麻煩了,血糖控制問題直接影響到感染的預(yù)后骨壞死,竇道形成,化膿,不手術(shù)是沒辦法解決的明顯感染都竇道形成,血糖高,電解質(zhì)紊亂。入院后先控制血糖、糾正電解質(zhì)紊亂,這些指標(biāo)正常后,再考慮手術(shù)治療,確實(shí)需要很長(zhǎng)一段時(shí)間。病情比較復(fù)雜,不住院肯定解決不了問題,有條件盡快住院治療。合并有泌尿系感染,貧血。你這牽扯的科室多了,感染科、內(nèi)分泌科、外科。先拿著檢查單到脊柱外科咨詢,看具體咋弄不治療可能會(huì)導(dǎo)致全身感染,到時(shí)就麻煩了。先去感染科看人家咋說。這個(gè)還得看用藥情況,沒辦法估算的。不客氣。給的建議希望能幫到您。祝早日康復(fù)。目前有沒有發(fā)熱癥狀?病比較復(fù)雜,不是一個(gè)可以解決的,感染??赡軙?huì)住院時(shí)間很長(zhǎng)。中間要多次復(fù)查,調(diào)整藥物等。
郭春鋒 洛南縣三要鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2021-10-18
...解答...感染哪方面的3點(diǎn)之后可以掛骨科或者感染科具體有哪些癥狀?有化驗(yàn)單嗎?發(fā)給我看看發(fā)燒多少天了?最高體溫多少?抱歉!平臺(tái)不允許私下留,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)關(guān)閉我?guī)ぬ?hào),請(qǐng)理解。謝謝! 有化驗(yàn)單嗎?發(fā)給我看看可以通過平臺(tái)的“電話咨詢”感染常見幾種情況,一般細(xì)菌感染,骨結(jié)核感染,骨雅司病,骨包囊蟲病,骨放線菌病,布氏桿菌病,梅毒感染。骨結(jié)核感染去結(jié)核治療,梅毒感染去皮膚科,其他都是去感染科治療。建議:骨結(jié)核骨科或者感染科具體有哪些癥狀?有化驗(yàn)單嗎?發(fā)給我看看發(fā)燒多少天了?最高體溫多少?抱歉!平臺(tái)不允許私下留,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)關(guān)閉我?guī)ぬ?hào),請(qǐng)理解。謝謝! 有化驗(yàn)單嗎?發(fā)給我看看可以通過平臺(tái)的“電話咨詢”骨感染常見幾種情況,一般細(xì)菌感染,骨結(jié)核感染,骨雅司病,骨包囊蟲病,骨放線菌病,布氏桿菌病,骨梅毒感染。骨結(jié)核感染去結(jié)核治療,骨梅毒感染去皮膚科,其他都是去感染科治療。建議:骨結(jié)核感染去結(jié)核治療,梅毒感染去皮膚科,其他都是去感染科治療。
白山嶺 河南省傳染病醫(yī)院
2023-09-28
好評(píng)醫(yī)生-骨感染
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